医学问题与任务
明确临床问题、病例事实和作答要求。
涉及字段
- 问题或任务内容
- 临床问题要素
- 病例事实清单
- 任务约束条件
将医学问题、参考资料原文与引用依据关联,用于评价模型能否找到证据、正确引用并说明结论适用条件。
产品内容更新于
内容版本 V2.4
保留资料来源、版本、原文位置和能够支持的结论。既检查引用是否可追溯,也检查回答有无超出证据,以及资料不足时如何回应。
按业务主题了解资料如何关联,再查看代表字段的含义和示意值。
明确临床问题、病例事实和作答要求。
保留发布机构、资料类型、版本和日期。
定位支持回答的原文和具体条文。
区分证据支持的结论、适用范围和无法推出的结论。
逐项核对回答、引用及评分要求的对应关系。
精选 16 项核心字段,展示名称、含义与格式示例。
左右滑动表格,查看完整字段含义与示意值。
| 字段名称 | 字段含义 | 示意值 |
|---|---|---|
| 问题或任务内容 | 面向具体病例的完整临床问题或业务要求。 | 逐条核对回答中的医学主张与给定指南引文,标记引用不支持和版本不匹配的情况 |
| 任务可见资料范围 | 明确作答或办理时可以使用的材料及时间界限。 | 仅使用2025-03-01 10:00前已出具的记录 |
| 评分条目编号 | 一道题内某项独立评分标准的编号,每一条目单独记录。 | PJ0001-01 |
| 病例事实清单 | 逐项核对的症状、诊断、检查、用药等临床事实,保留原始材料依据。 | 临床问题涉及糖尿病合并肾功能异常,给定资料的适用条件需逐项核对 |
| 病例原始资料 | 经去标识的病历、检验单等实际提供材料及编号。 | WS0001入院记录;HY0001检验单 |
| 病例编号 | 连接同一病例资料、问题及参考结果的去标识编号。 | BL0001 |
| 病例现用药物 | 问题时点实际使用的药物、剂量、频次和途径,不把已停药列为现用。 | 阿托伐他汀片,20 mg,每晚口服 |
| 病例肝肾功能资料 | 相关检验的实测值、单位和时间,已有肾功能估计值保留方法。 | 血肌酐132.6 μmol/L,2025-03-01 |
| 病例影像或信号材料 | 问题需要的实际影像、切片或信号文件及与病例的对应;无原件不能声称有该模态。 | 本引用核对示意不涉及影像或信号原件 |
| 病例性质 | 如实说明来自真实诊疗记录、改编病例或模拟演练,不混淆来源性质。 | 由真实诊疗记录去标识整理 |
| 病例所属病种 | 病例已明确的主要疾病及相关共病;疑似疾病保留疑似表述。 | 2型糖尿病合并慢性肾病 |
| 患者年龄 | 病例时点的年龄,成人用岁,婴幼儿用月或日。 | 68岁 |
| 患者生理性别 | 病例记录中的生理性别;未提供时不推断。 | 女 |
| 特殊生理状态 | 与任务有关的妊娠、哺乳等明确记录,不由年龄性别自行推定。 | 病历记录未妊娠 |
| 诊疗场景 | 病例所在门诊、急诊、病房、基层或远程随访等场景。 | 县医院内科门诊 |
| 病例发生时点 | 问题对应的临床时间,防止使用当时尚未获得的信息。 | 2025-03-01 10:00 |
交付问题、参考资料、原文引用和评分条目,确认资料版本、可访问范围及每项结论对应的证据。
明确研究或业务任务,确定病种、人群、时间范围及预期用途。
核对字段定义、原件配对、示意样例和数据覆盖情况。
确认去标识化、校验标准、专业复核、使用范围及交付格式。
按约定交付数据与说明材料,核对字段完整性和验收结果。
去标识化处理,字段定义随包交付,关键字段按产品说明进行质量校验;涉及影像、切片或信号时保留模态配对关系和专业复核口径。
还需确认引用位置准确、原文支持回答,以及版本和适用条件匹配。真实文献也可能被错误引用或过度解读。
查看回答是否如实说明信息不足、指出尚不能确定的结论,并避免编造出处或将有限证据扩大为普遍结论。
内容设计包含68项字段,本页展示16项代表字段的定义和示意值。可通过“咨询字段清单”进一步核对完整定义、覆盖情况和实际交付范围。
交付问题、参考资料、原文引用和评分条目,确认资料版本、可访问范围及每项结论对应的证据。样本规模和具体格式按项目确认。
按相近任务与用途关联,组合交付范围需分别确认。