诊断与感染类型
以ICU重要诊断和感染类型确定入组条件与分层口径。
涉及字段
- ICU重要诊断
- 感染类型
临床与专病数据产品产品编号 SHP-WEB-071
脓毒症监护与器官支持专病数据
围绕脓毒症进入ICU后的关键时点，关联感染类型、器官功能、呼吸循环支持、肾替代治疗、出入量和营养支持。
产品内容更新于
内容版本 V2.4
01
适用对象与场景
覆盖诊断当日的器官功能指标，以及ICU期间的氧疗、通气、血管活性药、循环监测、肾替代治疗、营养支持和治疗天数。可用于监护过程回顾、器官支持分层和重症结局研究。
适用对象
适用场景
- 01脓毒症ICU队列建设
- 02器官功能与支持治疗研究
- 03重症监护过程回顾
02
数据内容
按业务主题了解资料如何关联，再查看代表字段的含义和示意值。
器官功能与循环状态
结合肝肾功能、平均动脉压和中心静脉血氧饱和度观察病情变化。
涉及字段
- 肝脏胆红素(μmol/L)
- 肾脏 肌酐(μmol/L)
- 平均动脉压
- 中心静脉血氧饱和度
氧疗与机械通气
将氧疗方式、通气模式、潮气量、呼气末正压和吸氧浓度与使用时间对应。
涉及字段
- 氧疗方式
- 呼吸模式
- 潮气量（Vt）
- 呼气末正压（PEEP）
- 吸氧浓度（FiO2）
液体平衡与肾脏支持
按时间窗口关联尿量、出入量和连续性肾脏替代治疗。
涉及字段
- 尿量
- CRRT
治疗强度与住院过程
通过机械通气天数和ICU住院时长观察支持治疗负担。
涉及字段
- 机械通气治疗天数
- 血管活性药物治疗天数
03
代表字段
精选 14 项核心字段，完整目录可直接下载。
14 / 14 项
左右滑动表格，查看完整字段含义与示意值。
| 字段名称 | 字段含义 | 示意值 |
|---|---|---|
| ICU重要诊断 | 记录 ICU 期间明确诊断的重症情况，保留诊断名称和记录时间。 | 重症肺炎；感染性休克 |
| 感染类型 | 记录感染属于社区获得性或医院获得性，需结合发生时间和诊疗记录确认。 | 社区获得性 |
| 肝脏胆红素(μmol/L) | 记录器官功能评分或病情评估所用的胆红素结果。 | 42 μmol/L |
| 肾脏 肌酐(μmol/L) | 记录肾功能评估所用的血肌酐结果及单位。 | 176 μmol/L |
| 氧疗方式 | 记录患者接受氧疗的具体方式。 | 鼻导管吸氧 |
| 呼吸模式 | 记录呼吸支持或机械通气采用的模式，需与记录时间配对。 | 压力控制通气 |
| 潮气量（Vt） | 记录通气时的潮气量，使用时保留单位及对应时间。 | 420 ml |
| 呼气末正压（PEEP） | 记录机械通气设置的呼气末正压，需保留单位。 | 8 cmH2O |
| 吸氧浓度（FiO2） | 记录高流量氧疗或通气支持时的吸入氧浓度。 | 45% |
| 中心静脉血氧饱和度 | 记录中心静脉血氧饱和度，需与采样时间和循环状态配套。 | 68% |
| 平均动脉压 | 记录监护时点的平均动脉压。 | 72 mmHg |
| 尿量 | 记录指定观察时间内的尿量，需明确统计时段。 | 1280 ml/24 h |
| CRRT | 记录是否接受连续性肾脏替代治疗。 | 有 |
| 机械通气治疗天数 | 记录本次 ICU 住院期间接受机械通气的累计天数。 | 5天 |
04
交付形态与确认流程
交付内容
按诊断当日和ICU住院时间线组织结构化数据，交付字段字典、数据元清单和质量结果，重点核对单位、记录时间与同名字段的所属模块。
- 结构化表
- 字段字典
- 数据说明书
- 重症评分相关字段表
- 数据元清单
- 质量说明
确认流程
- 01
需求对齐
明确研究或业务任务，确定病种、人群、时间范围及预期用途。
- 02
字段与样例确认
核对字段定义、原件配对、示意样例和数据覆盖情况。
- 03
质量与授权确认
确认去标识化、校验标准、专业复核、使用范围及交付格式。
- 04
交付与验收
按约定交付数据与说明材料，核对字段完整性和验收结果。
05
质量与使用边界
质量要求
按诊断当日、转入ICU当日和住院全程区分记录时间，统一氧浓度、压力、流量、出入量等字段的单位，保留监护指标与治疗措施的对应关系；身份信息去标识化后交付。
- 时间窗口一致
- 诊断当日、转入ICU当日和整个住院期间分别建表，避免把不同阶段的指标混在同一观察点。
- 单位与量纲一致
- 氧浓度、压力、流量、尿量和治疗天数均保留单位，比较前统一记录口径。
- 同名字段保留模块
- 最高值、最低值和总分等同名字段同时保留所属模块，确保含义可追溯。
06
常见问题
这一版是否包含病原培养、药敏和抗菌药明细？
本产品聚焦ICU器官功能、监护指标和支持治疗，不包含病原培养、药敏及抗菌药明细；相关需求可另行组合检验与用药数据。
脓毒症评分字段可以直接计算总分吗？
计算前需统一各项指标的记录时间、单位和缺失处理规则。条件不完整时保留原始指标，不自动补齐或推算总分。
脓毒症监护与器官支持专病数据包含多少字段，如何查看完整清单？
本产品包含108项字段，按专病诊疗环节组织。完整目录列出字段名称、所属模块和取值范围，可直接下载查看。
脓毒症监护与器官支持专病数据如何交付？
按诊断当日和ICU住院时间线组织结构化数据，交付字段字典、数据元清单和质量结果，重点核对单位、记录时间与同名字段的所属模块。样本规模和具体格式按项目确认。
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