英格兰全科电子病历安全分析平台（OpenSAFELY）

OpenSAFELY 是代表 NHS England 运营的安全分析平台。牛津大学 Bennett 应用数据科学研究所、伦敦卫生与热带医学院与电子病历软件公司共同建立了它。平台覆盖 5,700 余万名患者的假名化 NHS 初级保健记录。记录为全科诊所的编码事件、用药、疫苗与登记信息，并链接急诊、住院、ONS 死亡登记与重症监护等数据。数据留在软件公司的数据中心内，研究者只能取回经审核的聚合结果。

平台为应对 COVID-19 而建，研究多为人群层面的感染风险因素、疫苗接种与治疗。全科记录覆盖 2009-01-01 起在 TPP 诊所登记过的患者，可研究慢性病管理与用药安全。链接住院与死亡登记后，可追踪全科诊疗之后的住院与死亡。

它是英格兰全科诊所的日常编码诊疗记录，属于 1.0 临床真实一层。诊断与用药使用 SNOMED CT、CTV3 与 dm+d 编码，能学到 2.0 规则语义。研究者看不到个体记录，模型只能在平台内以代码形式训练和评估。输出发布前要经统计披露控制与人工审核。数据不含自由文本，转诊详情不全，部分编码日期可能异常。平台目前暂停接收新项目申请。

项目	内容
规模	5,700 余万名患者
记录语言	无自由文本
记录来源	诊疗过程
记录单位	患者
时间轴	纵向，经 NHS 号链接住院、急诊与死亡登记
结局	链接 ONS 死亡登记及住院、急诊记录，随访年限未写
专家标注	未列明
任务环境	未列明

表：clinical_events（ehrQL tpp schema）。

字段	含义	类型或取值
date	临床或就诊事件日期	date
snomedct_code	事件的 SNOMED CT 编码	SNOMED-CT code；与 ctv3_code 二者只填其一
ctv3_code	事件的 CTV3（Read v3）编码	CTV3 (Read v3) code
numeric_value	事件附带的数值	float
consultation_id	关联就诊的编号	integer

表：clinical_events（ehrQL TPP 后端）。

合成样例，非真实记录。

就诊编号	SNOMED CT 编码	事件附带数值
50311	271649006	142
50311	27113001	81.5
50311	44054006	—

项目	内容
商用	未列明
申请	每名成员须单独申请，由 Bennett Institute 与 NHS England 审核，目前暂停接收新申请
中国可用性	未写国别限制，研究者只能取回经审核的聚合结果

项目	内容
维护方口径	分析均以代码写成并存于 GitHub，操作日志尽量公开。提供虚拟数据，并逐项说明日期异常等数据问题
已知局限	不含自由文本，转诊详情不完整。部分编码事件日期可能无效或异常。部分链接数据仅限 COVID-19 研究

• 特殊话题　›　初级保健记录
• 话题：慢性心力衰竭
• 话题：慢性阻塞性肺疾病
• 话题：2 型糖尿病并发症筛查与管理
• 话题：2 型糖尿病的降糖药物治疗
• 话题：晚期肿瘤的姑息治疗
• 话题：阿尔茨海默病
• 话题：帕金森病

https://docs.opensafely.org/；https://docs.opensafely.org/data-sources/；https://docs.opensafely.org/data-sources/systmone/；https://docs.opensafely.org/data-access-policy/；https://docs.opensafely.org/five-safes/；https://www.opensafely.org/for-research/。