JMDC 理赔数据库

JMDC 理赔数据库由日本 JMDC 公司维护，自 2005 年起累积多个签约健康保险组合的数据。数据包括住院、DPC、门诊与调剂理赔，以及体检数据和参保台账信息。累计参保人超过 2,000 万名，含健康人群。

参保人转院或在多家机构就诊仍可追踪，适合研究用药模式、医疗费用与疾病发生。体检数据可作为基线，与后续的理赔记录对照。数据只来自签约健康保险组合的全体参保人，不含其他保险人群。结论推广到全体日本人群时要注意代表性。

它是跨机构的纵向理赔记录，属于 1.0 临床真实一层。伤病、药品与诊疗信息由自有医学词典自动标准化，诊断带 ICD-10 编码，药品带 ATC 编码，属于 2.0 规则语义一层。模型可以从中学习诊断编码、处方与费用在同一参保人身上的先后顺序。数据没有专家标注，死亡等结局字段未列明。数据以付费授权提供，面向日本以外用户的条件未列明。

项目	内容
规模	超过 2,000 万名参保人
记录来源	医保与保险理赔
记录单位	参保人个体
时间轴	纵向，参保人在多家机构就诊也可追踪
结局	官方资料未列死亡等结局字段
专家标注	无，仅自动标签
任务环境	未列明

表：Medical claims (Inpatient, DPC, Outpatient)。

字段	含义	类型或取值
Standard disease name	标准化病名	文本；官方图示未注明格式
ICD10 code	诊断的 ICD-10 编码	ICD-10 编码
Suspicion/Determination	诊断为疑似还是确诊	疑似或确诊
Brand name	药品商品名	文本；官方图示未注明格式
ATC code	药品的 ATC 分类编码	ATC 编码
Daily dose	每日剂量	官方图示未注明单位
The number of days dosed	给药天数	天数
Total medical expenses	总医疗费用	官方图示未注明币种与单位

表：Medical claims (Inpatient, DPC, Outpatient)：诊断项目。

合成样例，非真实记录。

标准化病名	ICD-10 编码	疑似或确诊
２型糖尿病	E11	Determination
本態性高血圧症	I10	Determination
肺炎	J18	Suspicion

项目	内容
许可	全库访问许可或按领域访问许可
商用	是，须另签协议
申请	付费，经询价后签数据使用协议
中国可用性	未限定国别，网站条款称英文版不意味向日本境外居民提供服务

项目	内容
维护方口径	用自有医学词典自动标准化伤病、药品与诊疗信息。配有药品与医疗机构主档
已知局限	数据源限于签约健康保险组合的参保人，不含其他保险人群

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https://www.jmdc.co.jp/en/bigdata；https://www.jmdc.co.jp/en/jmdc-claims-database/；https://www.jmdc.co.jp/en/terms/。