美国全国急诊样本数据库（NEDS）

全国急诊样本数据库是 HCUP 数据库之一，由美国卫生保健研究与质量局（AHRQ）维护，数据年为 2006—2023 年。每条记录是一次医院所属急诊的就诊，有诊断与操作编码、处置去向、人口学、支付方和费用等变量。每次就诊有 100 余个变量。未加权每年约 3,000 万次急诊就诊，加权后可估计每年超过 1.4 亿次。

急诊医学与伤害研究用它估计全国急诊就诊量、就诊原因和处置去向。收住同院的就诊带有住院时长、费用与操作，可研究急诊患者收住院后的转归。数据附有权重与方差估计变量，可做全国和地区估计。

它是全国抽样的急诊就诊记录，属于 1.0 临床真实一层。诊断与操作按 ICD-9-CM 或 ICD-10-CM/PCS 编码，另有 CPT-4，能学到 2.0 规则语义。模型可以从中学习急诊诊断与处置去向之间的对应。数据没有跨年的患者标识，也没有随访和专家标注。2015 年因编码切换拆成两部分，2023 年删减了区域、种族与住院费用等变量。

项目	内容
规模	未加权每年约 3,000 万次急诊就诊，加权后每年超过 1.4 亿次
记录语言	无自由文本
记录来源	诊疗过程、医保与保险理赔
记录单位	一次急诊就诊
时间轴	单次，每条记录为一次医院所属急诊就诊
结局	急诊处置去向及收住院者的住院时长与费用，无随访
专家标注	无
任务环境	无

表：NEDS_2023_CORE。

字段	含义	类型或取值
KEY_ED	NEDS 记录号	Num，长度 16
AGE	入院时年龄（岁）	Num，长度 3
FEMALE	性别指示	Num，长度 2
DISP_ED	患者急诊处置去向（统一编码）	Num，长度 2
DIED_VISIT	就诊死亡情况	Num：1 急诊内死亡，2 院内死亡，0 未死亡
I10_DX1	第 1 诊断	Char，长度 7，ICD-10-CM
PAY1	主要预期支付方（统一编码）	Num，长度 2
DISCWT	推算至 AHA 总体急诊就诊的权重	Num，长度 11，7 位小数

表：NEDS_2023_CORE（核心文件）。

合成样例，非真实记录。

年龄	性别（0＝男，1＝女）	第 1 诊断（ICD-10-CM）	急诊处置去向（1 常规，9 收住本院）	就诊死亡（0＝未死亡）	主要支付方（1 Medicare，3 商业保险）
34	1	S52501A	1	0	3
67	0	R0789	1	0	1
81	1	J189	9	0	1

项目	内容
许可	HCUP Data Use Agreement for Nationwide Databases
商用	否，仅限研究、分析与聚合统计报告
申请	须付费购买、完成在线 DUA 培训并签全国数据库数据使用协议
中国可用性	DUA 签署表含国家栏，未见国别限制

项目	内容
维护方口径	提供逐年数据元素说明、年度简介文档与统计软件读入程序。附抽样权重与方差估计变量
已知局限	仅含医院所属急诊。2015 年因编码切换拆为两部分，2023 年删减部分变量。无跨年患者标识，协议禁止与外部个体记录链接

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https://www.hcup-us.ahrq.gov/nedsoverview.jsp；https://hcup-us.ahrq.gov/team/NationwideDUA.jsp；https://hcup-us.ahrq.gov/db/nation/neds/nedsdbdocumentation.jsp。