这是什么
产科病历转成的结构化数据，已去除身份信息，按数据持有机构的授权范围供应。以孕产妇为单位，从建档、产检、诊断到分娩与新生儿结局，连成一条记录。病历内容与字段的范围，随授权约定。
产检记录按孕早期、孕中期、孕晚期分段，每次写孕周、项目与结果，孕周以“周+天”表示。末次月经与据此推算的预产期一并保存。口服葡萄糖耐量试验记负荷前及 1、2 小时三个血糖值，诊断阈值写进字段说明。
孕期与分娩诊断逐条带 ICD-10 编码。分娩部分记孕周、方式、剖宫产指征和产后出血量；新生儿结局写性别、出生体重与 Apgar 评分。
长什么样
这份样本记录的孕产妇，为瘢痕子宫合并妊娠期糖尿病，G2P1，4 年前因胎位异常行剖宫产。
检查记录依次是孕 12+3 周 NT 超声、25+0 周葡萄糖耐量试验、30+0 周血压与尿蛋白、36+0 周产科超声。诊断三条，各带编码；预产期由末次月经推算，与实际分娩日期并列。39+2 周再次剖宫产，产后出血 400 mL；新生儿为女婴，3420 g，Apgar 评分 1 分钟 9 分、5 分钟 10 分。
看数据
字段
| 字段 | 含义 | 取值与格式 |
|---|---|---|
| 孕产妇编号 | 去标识化后的孕产妇编号 | M 加 7 位数字 |
| 年龄 / 孕产次 | 建档时年龄与孕次、产次 | 整数；G 孕次 P 产次，如 G2P1 |
| 末次月经 / 预产期 | 末次月经首日与据此推算的预产期 | YYYY-MM-DD |
| 孕期分段 | 产检记录所属孕期 | 孕早期(<14 周)、孕中期(14–27+6 周)、孕晚期(≥28 周) |
| 检查记录 | 每次产检的孕周、项目与结果 | 数组；孕周写作 周+天，如 25+0 |
| 口服葡萄糖耐量试验 | 75 g 葡萄糖负荷前及 1、2 小时血糖 | mmol/L，诊断阈值 5.1 / 10.0 / 8.5 |
| 诊断 | 孕期及分娩诊断 | 数组，每项含名称与 icd10 |
| 分娩孕周 / 分娩方式 | 分娩时孕周与方式 | 周+天；阴道分娩、剖宫产 |
| 手术指征 | 剖宫产的指征 | 中文 |
| 产后出血量 | 分娩后 24 小时内估计出血量 | mL |
| 新生儿结局 | 性别、出生体重与 Apgar 评分 | 男、女；g；1 分钟、5 分钟评分 |
一条记录
{
"孕产妇编号": "M0021564",
"建档年龄": 32,
"孕产次": "G2P1",
"既往史": "4 年前因胎位异常行剖宫产",
"末次月经": "2025-06-10",
"预产期": "2026-03-17",
"检查记录": [
{
"孕期分段": "孕早期",
"日期": "2025-09-05",
"孕周": "12+3",
"项目": "NT 超声",
"结果": "NT 1.6 mm"
},
{
"孕期分段": "孕中期",
"日期": "2025-12-02",
"孕周": "25+0",
"项目": "口服葡萄糖耐量试验(75 g)",
"结果": {
"空腹": 5.3,
"1小时": 9.8,
"2小时": 8.1,
"单位": "mmol/L"
}
},
{
"孕期分段": "孕晚期",
"日期": "2026-01-06",
"孕周": "30+0",
"项目": "血压 / 尿蛋白",
"结果": "118/74 mmHg；尿蛋白阴性"
},
{
"孕期分段": "孕晚期",
"日期": "2026-02-17",
"孕周": "36+0",
"项目": "产科超声",
"结果": "单活胎，头位，估计胎儿体重约 2900 g，羊水指数 12.5 cm"
}
],
"诊断": [
{
"名称": "妊娠期糖尿病（饮食运动控制）",
"icd10": "O24.4"
},
{
"名称": "瘢痕子宫",
"icd10": "O34.2"
},
{
"名称": "单胎活产",
"icd10": "Z37.0"
}
],
"分娩日期": "2026-03-12",
"分娩孕周": "39+2",
"分娩方式": "剖宫产",
"手术指征": "瘢痕子宫，本人选择再次剖宫产",
"产后出血量(mL)": 400,
"新生儿结局": {
"性别": "女",
"出生体重(g)": 3420,
"Apgar评分": {
"1分钟": 9,
"5分钟": 10
}
}
}样本
内容与字段
- 领域
- 医疗真实世界
- 类别
- A 真实世界临床记录
- 形态
- 数据集
- 样本获取
- 提供字段说明
页内展示的是样本预览；完整样本按“样本获取”一栏的方式提供。
病历内容与字段按需
持续增加
- 01
说明
工作 目标 提供任务或研究问题、所需资料、使用阶段与预期交付格式。
- 02
核对
样本 与 条件 确认来源、使用范围、内容覆盖、版本与缺失，区分已有材料和需加工的部分。
- 03
约定
试制 与 接收 按项目确认批次、质量检查、验收方式与交付安排。