这是什么
以照护评估、干预措施与病种为节点的关系网络，节点类型还包括照护问题。病种与照护环节的范围可以划定。内容由专业人员依据护理常规、临床指南与量表原始文献整理。
关系分评估、触发、适用、禁忌四种。评估项节点写所用量表或试验与分级规则；触发关系写从评估结果到干预措施的条件，干预措施记执行频次。病种节点挂 ICD-10 编码。评估项的分级规则写成分值区间或等级，与对应表现一一列出。
触发条件以量表分值或等级表达，阈值写在关系上。每条关系注明依据类型，可以回到对应的护理常规、指南或量表文献。
长什么样
三元组表里，样本给了三条关系：Braden 评估总分 12 分及以下，触发定时翻身与减压床垫，每 2 小时翻身 1 次；Morse 跌倒评估 45 分及以上，触发跌倒预防措施；Barthel 指数 40 分及以下为重度依赖，关联脑梗死后遗症。
洼田饮水试验节点展开后，是 30 mL 温水的试验方法和 1 至 5 级的分级表现；3 级及以上触发吞咽训练与食物性状调整，2 级及以上触发进食体位管理，适用病种为脑梗死后遗症与帕金森病。
看数据
字段
| 字段 | 含义 | 取值与格式 |
|---|---|---|
| 节点名称 | 图谱中的实体名称 | 中文 |
| 节点类型 | 实体的类别 | 评估项、干预措施、病种、照护问题 |
| 评估工具 | 评估项使用的量表或试验 | 量表名称 |
| 分级规则 | 评估结果的分级阈值 | 分值区间与对应等级 |
| 关系 | 两个节点之间的关系 | 评估、触发、适用于、禁忌 |
| 触发条件 | 从评估结果触发干预的条件 | 如 Braden 总分 ≤12 |
| 干预频次 | 干预措施的执行频率 | 如 每 2 小时 1 次 |
| 依据 | 关系的出处类型 | 护理常规、临床指南、量表原始文献 |
| icd10 | 病种节点对应的疾病编码 | ICD 第十次修订本编码 |
三元组
| 主体 | 关系 | 客体 | 触发条件或要点 |
|---|---|---|---|
| Braden 压力性损伤风险评估 | 触发 | 定时翻身与减压床垫 | 总分 ≤12 为高危，每 2 小时翻身 1 次 |
| Morse 跌倒风险评估 | 触发 | 跌倒预防措施 | 总分 ≥45 为高危，床栏、呼叫器在手边、如厕有人陪同 |
| Barthel 指数评定 | 适用于 | 脑梗死后遗症 | 总分 ≤40 为重度依赖，日常生活大部分需他人照护 |
一个评估节点
{
"节点名称": "洼田饮水试验",
"节点类型": "评估项",
"方法": "患者端坐，喝下 30 mL 温水，观察所需时间与有无呛咳",
"分级规则": [
{
"等级": "1 级",
"表现": "一次喝完，无呛咳"
},
{
"等级": "2 级",
"表现": "分两次以上喝完，无呛咳"
},
{
"等级": "3 级",
"表现": "能一次喝完，但有呛咳"
},
{
"等级": "4 级",
"表现": "分两次以上喝完，且有呛咳"
},
{
"等级": "5 级",
"表现": "频繁呛咳，不能全部喝完"
}
],
"关系": [
{
"关系": "触发",
"客体": "吞咽功能训练",
"触发条件": "3 级及以上"
},
{
"关系": "触发",
"客体": "调整食物性状（增稠流质、糊状饮食）",
"触发条件": "3 级及以上"
},
{
"关系": "触发",
"客体": "进食体位管理（坐位或床头抬高 ≥30°，进食后保持 30 分钟）",
"触发条件": "2 级及以上"
},
{
"关系": "适用于",
"客体": "脑梗死后遗症",
"icd10": "I69.3"
},
{
"关系": "适用于",
"客体": "帕金森病",
"icd10": "G20"
}
],
"依据": "护理常规"
}样本
内容与字段
- 领域
- 医疗真实世界
- 类别
- C 医学知识与规则
- 形态
- 图谱
- 样本获取
- 申请后提供
页内展示的是样本预览；完整样本按“样本获取”一栏的方式提供。
病种与照护环节按需
持续增加
- 01
说明
工作 目标 提供任务或研究问题、所需资料、使用阶段与预期交付格式。
- 02
核对
样本 与 条件 确认来源、使用范围、内容覆盖、版本与缺失，区分已有材料和需加工的部分。
- 03
约定
试制 与 接收 按项目确认批次、质量检查、验收方式与交付安排。