# 医嘱、用药与治疗执行数据(SHP-MED-01-007) 医嘱项目、实际执行事件与药物暴露证据分三层保存。医嘱记录的是开立意图,执行事件记录的是实际做过的事。两者之间的关联按证据强度分候选关联与已核关联。适用于处方审核训练、医嘱点评与药物暴露定义。 所属体系:临床诊疗与患者旅程。 实体 11 个:患者 · 就诊 · 医嘱项目 · 执行事件 · 药物暴露 · 材料使用 · 候选医嘱—执行关联 · 疗效指标关联 · 术语映射 · 数据质量项 · 来源沿袭。 字段 62 个(交付范围内的字段总数)。 可获得的业务字段(示例):医嘱名称 · 医嘱类别 · 单次剂量 · 剂量单位 · 频次 · 给药途径 · 医嘱开始时间 · 医嘱结束时间 · 医嘱状态 · 执行名称 · 实际开始时间 · 实际结束时间 · 执行状态 · 匹配证据 · 时间间隔分钟数 · 关联状态 · 就诊号 · 患者标识 等。 实体关系 2 组:就诊 1—n 医嘱项目;医嘱项目、执行事件与药物暴露三者各自独立 · 医嘱与执行按同就诊同名称形成候选关联边并附匹配证据与时间间隔。 数据集组织形式:患者清单 + 就诊下的医嘱、执行与暴露三层表 + 元数据文件。 数据量:按项目商定。 字段范围:按项目的数据来源与加工范围商定。 交付与供应方式:数据集交付:医嘱/执行/暴露三层表 CSV/JSONL/Parquet + 关联证据表 + Meta;API 调用;Token 计量;数巨有谱可信数据空间连接器合约使用。 数据取得方式:数据资源持有方书面授权。 数据来源机构:医疗机构(含等级医院、专科医院)。 数据加工机构:数巨有谱或数据资源持有方。 数据经营机构:数巨有谱(经营权权利人)。 许可:评估与研究使用许可。 更新日期:2026-08-05。 ## 样例 同一名患者跨多次就诊的药品与非药品医嘱,加上一次实际操作。这次操作与同就诊同名称的医嘱之间只成立候选关联。两者相距 50 分钟,缺少共同业务号,够不上已核关联。 ## 使用场景 - 医疗科技企业 · 合理用药与医嘱审核产品团队|处方审核与医嘱智能提示的训练与回归|获得:审核与提示能力在真实医嘱写法上可用,不依赖补齐过的理想字段 - 三甲医院 · 药学部与临床药师|医嘱点评与用药过程核查|获得:计划与实际分得清的用药过程核查底表 - 药械企业 · 真实世界研究|药物暴露定义与疗效归因边界|获得:暴露定义有证据分层、归因有规则边的研究输入 - 医疗大模型团队 · 医嘱与操作结构化抽取|从文本中抽出可执行的医嘱要素|获得:抽取与关联能力有可核对的参照,输出结论可回溯到证据记录 ## 常见问题 问:医嘱与用药执行数据包含什么? 答:医嘱、用药与治疗执行数据(SHP-MED-01-007)把医嘱项目、实际执行事件与药物暴露分三层保存,另含材料使用、候选医嘱—执行关联与术语映射。字段有通用名、单次剂量与单位、频次、给药途径、医嘱与实际起止时间、执行状态、匹配证据与时间间隔。 问:处方审核模型的训练数据要有哪些要素? 答:医嘱、用药与治疗执行数据(SHP-MED-01-007)适合训练处方审核与医嘱智能提示,药品名称、剂量、单位、途径、频次与起止成套齐全,审核规则可以直接跑起来。药学部可用于医嘱点评与用药过程核查,研究侧可按证据强度分层定义药物暴露窗。 问:医嘱数据以什么形式交付? 答:医嘱、用药与治疗执行数据(SHP-MED-01-007)的产品页给出真实脱敏样例与逐字段语义说明。交付形态有数据集(医嘱、执行与暴露三层表加关联证据表)、API 调用、Token 计量与可信数据空间连接器合约使用,数据量按项目商定。 问:只要药品医嘱可以吗,起订量多少? 答:医嘱、用药与治疗执行数据(SHP-MED-01-007)可选药品医嘱或药品与非药品医嘱全量,并可按药品类别、给药途径、医院等级与医嘱时间范围定制,起订量为 50,000 条医嘱。候选关联与已核关联分列交付,可先申请开源子集或测试数据起步。 问:药物暴露研究还要配哪些数据集? 答:医嘱、用药与治疗执行数据(SHP-MED-01-007)与住院临床事件时间线数据(SHP-MED-01-004)组合,可定位医嘱与执行在时间轴上的位置;与治疗方案、疗效与结局数据(SHP-MED-02-010)组合,可承接治疗评价与结局关联。 ## 关联数据集 - SHP-MED-01-004 住院临床事件时间线数据:医嘱与执行在住院时间轴上的前后位置 - SHP-MED-02-010 治疗方案、疗效与结局数据:承接治疗评价与结局关联 - SHP-MED-05-034 诊断、操作与药品术语标准化数据:药品与操作名称的版本化编码映射 页面:https://www.shujuyoupu.com/datasets/catalog/products/SHP-MED-01-007/