一次住院从入院到出院的完整记录。入院记录、首次病程、查房病程与出院记录四类文书齐全。诊断、医嘱、手术操作与检验检查索引随附，入出院时点与各类事件时间分开保存。适用于住院文书生成训练、病历内涵质控与住院队列研究。
患者清单 ＋ 单一住院文件夹（文书正文 ＋ 结构化表） ＋ 元数据文件
一次入院到出院的唯一业务标识，同一患者多次住院各自独立
文书形成时点；来源中不可解析的常量值单独记入数据质量项
出院时的住院经过小结、出院诊断、出院情况与出院医嘱
标注该次住院下检验结果与检查报告的可回连状态，明细随对应产品交付
标注该条记录为真实脱敏数据还是合成示例，逐条可判不混用
医师书写的诊断文本，门急诊、入院初步、入院确定、主要与其他、出院诊断分别保留
标注该诊断是否已映射到标准编码；未映射时保留文本
患者标识经不可逆映射形成的稳定标识，同一患者多次住院同值
患者实际离院的时点；在院未出院时置空并标注状态
声明该时间取自来源的哪一类时点，避免把文书记录时间当成临床事件时间
来源或业务时间；仅按该字段声明的语义参与排序，缺失时保持空值。
数据集交付：住院清单 CSV／Parquet ＋ 单一住院文件夹 ＋ Meta.jsonl／Parquet
数巨有谱可信数据空间连接器合约使用
患者 · 住院就诊 · 入院记录 · 首次病程 · 病程记录 · 手术操作 · 出院记录 · 诊断 · 药品医嘱 · 非药品医嘱 · 检验结果索引 · 检查报告索引 · 数据质量项 · 来源沿袭
主诉 · 现病史 · 既往史 · 个人史 · 过敏史 · 家族史 · 体格检查 · 专科检查 · 辅助检查 · 入院诊断 · 病例特点 · 诊断依据 · 鉴别诊断 · 诊疗计划 · 病程记录内容 · 手术名称 · 手术部位 · 麻醉方法 · 术前诊断 · 术后诊断 · 手术经过 · 医嘱名称 · 通用名 · 单次剂量 · 频次 · 用药途径 · 检验项目中文名称 · 检验定量结果 · 检验单位 · 参考范围 · 检查所见 · 检查结论 · 入院情况 · 出院诊断 · 出院情况 · 诊疗经过 · 出院医嘱 等
患者 1—n 住院就诊 · 住院就诊 1—n 文书／诊断／医嘱／手术／检验检查索引 · 每个交付对象 1—1 来源沿袭记录 · 手术操作与药品医嘱分别保留实施与开立两类状态
按项目的数据来源与加工范围商定
医疗机构（含等级医院、专科医院及康复机构）